临床上输血不良反应主要包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷以及输血相关性急性肺损伤等。

小儿输血不良反应受以下多种因素影响有：

①输血史和输血次数:由于初次输血后体内产生同种异体抗体，当多次接受输血后触发抗原抗体反应，使得白细胞裂解，以及致热源释放而引起发热症状，因此输血史和输血次数是导致常见输血不良反应发生的危险因素。

②过敏史:过敏反应与体质和血浆成分的复杂性密切相关。相比于普通冰冻血浆，新鲜冰冻血浆中可发现所有凝血因子，冷沉淀中主要包括纤维结合蛋白、血管性假血友病因子、凝血因子和纤维蛋白原，普通冰冻血浆缺乏不稳定的凝血因子Ⅴ和凝血因子Ⅷ。如此复杂的成分加之小儿存在个体差异，使输血时过敏反应更为复杂。

另外血液制品在常温 下保存 30 min 以上细胞功能可能丧失，发血至输血时间≥ 30 min 小儿输血不良反应发生率高于发血至输血 时间 ＜ 30 min 小儿。