只能说看到的不多。

我们应该知道这三部曲每一步的发生都是有条件的，达不到就不会发生，只有满足了才会发生。

首先第一部曲乙肝。不是说只要是个人就易得乙肝。研究表明群体中只有某一些人易得乙肝，因为他们体内含有乙肝易感基因。也就是说不携带乙肝易感基因的人是不容易染上乙肝的。

第二部曲是肝硬化。肝硬化的形成也是有条件的，如肝脏炎症严重，肝细胞损伤坏死多，只有在这种条件下肝硬化才可能形成。而什么才能导致重症肝炎和肝细胞大量损伤和坏死？主要原因应该是病毒的毒性或致病性强。我们知道乙肝病毒有8种类型，不同类型其毒性是不同的，如C型致病性强，所以容易引发肝硬化，其它型不怎么强。所以只要有幸没有感染上C型，转成肝硬化的可能性会大大降低。

第三部曲是肝癌。转成肝癌也是有条件的。首先乙肝病毒的基因组（cccDNA）必须整合进肝细胞（宿主细胞，host cell）的染色体 (host DNA) 中（见下图），如果没有，则不会癌变；如果进去了，还要看病毒基因的癌转化能力。我们知道不同类型的病毒，其基因的癌转化能力也是不同的。如果有幸所染病毒的癌转化能力不强，则患癌的可能性也会大大降低。

所以，只有满足上述三个方面，乙肝、肝硬化和肝癌三部曲才是必然。但事实上，要同时满足这三个方面是非常难的，这也是为什么我们往往看到的是这三步曲并没有一一演奏。

谢谢阅读和评论，希望病患放松心情，坚持治疗，一切都会好起来！